En febrero, la unidad Change Healthcare de UnitedHealth Group Inc. sufrió un ciberataque de gran alcance.
Según los comentarios de los ejecutivos de UnitedHealth en el informe del segundo trimestre del martes (16 de julio) llamada de ganancias, El impacto del ataque a Change Healthcare aún continúa, con sus costos relacionados que siguen creciendo como una bola de nieve hasta más de mil millones de dólares hasta la fecha, y se espera que las consecuencias del ataque en los resultados finales de UnitedHealth para todo el año fiscal superen los $2,3 mil millones.
Change proporciona tecnología que se utiliza para presentar reclamaciones de seguros, y el ataque interrumpió los pagos y el procesamiento de reclamaciones en todo el país, y los observadores de la industria creen que es el peor ciberataque que haya afectado a la industria de la salud de EE. UU. Durante el trimestre más reciente, UnitedHealth priorizó los recursos financieros para apoyar a los proveedores de atención médica afectados por el ciberataque, dijeron los ejecutivos a los inversores.
La compañía dijo que sus ganancias operativas del segundo trimestre fueron de 7.900 millones de dólares, una cifra que incluyó “1.100 millones de dólares en efectos desfavorables de ciberataques”.
Aun así, a pesar de los riesgos expuestos por la violación de seguridad de Change Healthcare, UnitedHealth enfatizó en la llamada del martes que sigue totalmente comprometido e invertido en las oportunidades que representa la transformación digital en curso de la atención médica conectada.
“United se esfuerza por ayudar a reducir la fragmentación y la falta de estandarización dentro de la industria de la atención médica que aumenta los costos”, dijo Andrew Wittydirector ejecutivo de UnitedHealth Group. “Esperamos que la innovación tecnológica se convierta en un motor cada vez más importante del crecimiento en los próximos años”.
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El sector sanitario adopta la innovación digital como motor elementary del crecimiento
UnitedHealth ha restablecido la mayoría de los servicios de Change Healthcare afectados y al mismo tiempo continúa brindando apoyo financiero por un monto de más de $9 mil millones en fondos por adelantado y préstamos sin intereses para apoyar a los proveedores de atención restantes que los necesitan.
Hasta la fecha, el número de consumidores atendidos a nivel nacional con las ofertas comerciales de la compañía aumentó en 2,3 millones a 29,6 millones, y los ingresos de UnitedHealth en el segundo trimestre de 2024 crecieron casi $6 mil millones a $98,9 mil millones, liderados por una fuerte expansión en las personas atendidas a nivel nacional en Óptimo y Atención sanitaria unidasegún sus resultados financieros.
Las ganancias operativas fueron de 4 mil millones de dólares y las ganancias operativas ajustadas fueron de 4,4 mil millones de dólares.
“El crecimiento diversificado y duradero de UnitedHealth Group surge del compromiso de nuestros colegas de garantizar que las personas a las que prestamos servicios tengan acceso a una atención médica asequible y de alta calidad, y nos posiciona bien a corto y largo plazo”, afirmó el director ejecutivo Witty.
“Las inversiones en tecnología moderna están posibilitando un avance en la atención médica centrado en el consumidor”, agregó Witty.
Los días de reclamaciones por pagar de UnitedHealth para el trimestre fiscal más reciente fueron 45,2, en comparación con 47,1 en el primer trimestre de 2024 y 48,2 en el segundo trimestre de 2023. En este sentido, el regreso a patrones de presentación de reclamaciones más normales por parte de los proveedores de atención médica y, en menor medida, el impacto de las acciones en América del Sur, redujeron los días de reclamaciones por pagar con respecto al primer trimestre, dijo el director financiero de UnitedHealth. Juan Rex Se lo dijo a los inversores.
La aceleración del pago de reclamaciones a los proveedores de atención disminuyó los días de reclamaciones pagaderas respecto del año anterior, añadió.
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PYMNTS ha estado rastreando el impacto de la inteligencia synthetic (IA) en las operaciones y flujos de trabajo de atención médica, y PYMNTS Intelligence descubrió que se proyecta que el mercado de atención médica con IA generativa alcance los $ 22 mil millones para 2032, ofreciendo una serie de posibilidades para una mejor atención al paciente, precisión en el diagnóstico y resultados del tratamiento.
Y los líderes de UnitedHealth enfatizaron a los inversores que la compañía ve la IA como un motor de crecimiento essential en su hoja de ruta a largo plazo.
“Nuestra creciente cartera de IA, compuesta por casos de uso prácticos, generará miles de millones de dólares de eficiencia en los próximos años… lo que nos permitirá hacer las cosas de manera mucho más rápida y confiable que los humanos, encontrando respuestas dentro de conjuntos de datos complejos”, dijo el director ejecutivo de UnitedHealth, Witty, y señaló que la IA representa “una reinvención elementary de los procesos comerciales”.
El director financiero de la empresa, Rex, agregó que la empresa está gastando “un 9% menos en incorporación” debido al impacto de la digitalización y la IA.
Como escribió Karen Webster de PYMNTS a principios de año, el mayor potencial de la IA está en crear la base de conocimientos necesaria para dotar a la fuerza laboral (cualquier trabajador de cualquier industria) de las herramientas necesarias para ofrecer un nivel de servicio consistente y de alta calidad, de manera rápida y a gran escala. Esto es particularmente cierto en el ámbito de la atención médica, ya que adaptar las soluciones de IA por industria está demostrando cada vez más ser clave para la escalabilidad.
