El reembolso de Medicare está disponible para 750.000 estadounidenses theinsiderinsight

Más de 750.000 estadounidenses podrían obtener un reembolso de Medicare este mes debido a que el gobierno federal comienza a ofrecer ahorros en recetas de 64 medicamentos diferentes en la Parte B de Medicare.

El programa de reembolsos de Medicare estuvo disponible por primera vez el lunes 1 de julio y seguirá estando disponible hasta el 30 de septiembre. Aprobado como un elemento de la Ley de Reducción de la Inflación, la administración Biden aprobó los reembolsos para reducir los costos de los medicamentos y mantener los precios manejables durante la alta inflación.

Más de 750.000 personas beneficiarios de Medicare utilizan anualmente los medicamentos cubiertos por el reembolso para tratar todo tipo de afecciones, desde osteoporosis hasta infecciones y cáncer.

Todos los medicamentos de la Parte B de Medicare generalmente se usan como medicamentos “ambulatorios” a través de una vía intravenosa en lugar de medicamentos que se toman directamente en casa después de obtener una receta.

Todos los que ya están en la Parte B de Medicare son elegibles para el reembolso y comenzarán a ver tasas beneficiosas este mes hasta septiembre.

“Las personas con cobertura de la Parte B de Medicare podrían ver pagos de coseguro más bajos para estos medicamentos a partir del 1 de julio”, dijo un portavoz del HHS a CNET. “No se requiere que los afiliados hagan nada para beneficiarse de este reembolso”.

Chris Fong, especialista en Medicare y director ejecutivo de Smile Insurance coverage Group, se hizo eco de esa directiva y dijo que todos los beneficiarios de la Parte B comenzarán a notar que los precios más bajos entrarán en vigencia en julio.

“Si hay alguien que esté tomando uno de estos medicamentos, no necesita hacer nada”, dijo Fong. Semana de noticias“El reembolso debería aplicarse en la etapa de procesamiento de las reclamaciones y los miembros de Medicare no necesitan realizar ninguna acción activa para garantizar que se apliquen los reembolsos”.

Alex Beene, teacher de educación financiera en la Universidad de Tennessee en Martin, dijo que los reembolsos son una parte clave de la Ley de Reducción de la Inflación y ayudan a uno de los grupos más devastados por los efectos de la inflación: las personas mayores.

“Con el aumento drástico de los costos de muchos gastos diarios, se les ha vuelto cada vez más difícil sobrevivir sólo con la Seguridad Social y cualquier otro ahorro para la jubilación que puedan haber acumulado”, dijo Beene. Revista Newsweek.

“Esta ampliación de lo que Medicare cubrirá y ofrecerá reembolsos será un cambio radical para muchas personas mayores que han tenido dificultades para pagar los gastos médicos además de todos los demás gastos que tienen”.

Los adultos mayores que reciben Medicare Benefit también fueron alertados de que podrían terminar con tiempos de autorización previa más rápidos ahora que un grupo bipartidista de senadores propuso la Ley de Mejora del Acceso Oportuno a la Atención Médica para los Adultos Mayores.

“Los estadounidenses mayores no deberían verse obligados a esperar para recibir atención médica crítica porque sus proveedores están ocupados con una montaña de papeleo”, dijo el senador Tim Kaine (Virginia, Demócrata). “Esta legislación bipartidista agilizaría los procesos de atención médica para garantizar que los estadounidenses cubiertos por Medicare Benefit puedan acceder a la atención que necesitan más rápidamente y permitir que los médicos y proveedores de atención médica dediquen más tiempo a sus pacientes”.

En la actualidad, la mayoría de los beneficiarios de Medicare Benefit suelen tener que esperar siete días para que una orden médica estándar reciba la autorización previa, mientras que las órdenes urgentes pueden demorar hasta 72 horas. Si se aprobara la nueva factura, esos tiempos podrían ser mucho más cortos.

“Creo que el proyecto de ley tiene muchas posibilidades de ser aprobado”, dijo Fong. “Algunos de los posibles argumentos de las compañías de seguros serían el coste adicional de implementar el proceso de solicitud electrónica y el private adicional que se necesitará para procesar las autorizaciones previas en un plazo más corto.

“Si el plazo se redujera a la mitad para los trámites estándar y acelerados, se podría argumentar que la compañía de seguros tendría que duplicar potencialmente su equipo de autorización previa”.